针对法医精神科住院服务中患有严重精神疾病的成年人的多学科体重管理干预（Motiv8）：一项单盲集群随机等待名单对照可行性试验

这篇论文探讨了一项名为Motiv8的多学科生活方式干预措施在法医住院病房中对成年人的可行性和接受度。研究的主要目标是评估在随机条件下进行这种干预的可行性，并为未来的经济评估提供数据。以下是论文的主要内容和结构：

研究背景与目的

论文指出，严重精神疾病（SMI）患者在身体健康方面存在不平等，尤其是在心血管疾病和代谢综合征方面。为了应对这些健康不平等，研究团队设计了Motiv8干预措施，旨在改善法医住院病房中成年人的身体和心理健康。该研究是首次在法医住院服务中根据严格的随机对照试验（RCT）协议成功实施的此类研究。

方法

研究采用了随机对照试验设计，参与者被随机分配到Motiv8+常规治疗（TAU）组或仅接受常规治疗的对照组。研究在五个中等安全级别的治疗病房进行，参与者包括29名患者。研究的主要指标包括招募、参与、保留和满意度的成功率。研究还收集了健康状态和生活质量的测量数据，以估算质量调整生命年（QALYs）。

复杂术语解释：

• 随机对照试验（RCT）：一种实验设计方法，参与者被随机分配到实验组或对照组，以评估干预措施的效果。
• 质量调整生命年（QALYs）：一种用于评估健康干预措施价值的指标，结合了生命质量和寿命的延长。

结果

研究结果表明，Motiv8干预措施在法医住院病房中是可行且可接受的。研究达到了或几乎达到了所有进展标准，包括招募和随机分配目标，并且保留率和干预措施的接受度都在可接受的范围内。尽管研究在实施过程中面临挑战，包括COVID-19限制和参与者快速出院，但仍然保持了盲法条件，没有安全问题。

讨论

论文讨论了研究的创新性和挑战。这是首次在法医住院服务中探索多学科生活方式干预措施的研究，并提供了进行严格、方法学上稳健的研究的证据。研究强调了干预措施的复杂性，不仅提供身体健康支持，还包括心理支持。研究的共同制作和实施得到了参与者的高度评价，尽管样本主要由白人男性组成，未来的试验应增加包容性和多样性。

未来研究方向

论文建议进行更大规模的试验，以了解Motiv8的潜在益处和成本效益。未来的研究还应识别可能的作用机制和实施方法，以增强护理提供。此外，由于女性参与者数量较少，建议进行进一步的开发工作，以确定女性病房的可行性。

结论

研究提供了证据，表明该试验对于法医住院服务的患者是适当、可行和可接受的。论文为健康提供者、决策者、政策制定者、服务用户和研究人员提供了有关基于证据的干预措施的数据，以增强法医住院服务中成年人的身体和心理健康。进一步的开发工作是必要的，以创建一个明确的应用程序，探索Motiv8作为NHS服务中常规护理的补充的成本效益和临床效用。

贡献

该研究为法医住院服务中的多学科干预措施提供了重要的初步数据，强调了用户参与和共同制作在提高干预措施接受度和有效性方面的重要性。研究结果可能对未来的服务开发产生重大影响，并有望被纳入NICE指南。

通过这篇论文，读者可以全面了解Motiv8干预措施的设计、实施和初步结果，以及其在改善法医住院病房中成年人的健康和福祉方面的潜力。